Що робити, якщо болять тазостегнові суглоби: причини, наслідки та лікування

Коли людина приходить до лікаря зі скаргами на дискомфорт в тій чи іншій частині тіла, лікаря буває складно поставити діагноз. Пов`язано це з тим, що далеко не всі можуть точно сказати, яка саме відчувають біль, де місце її локалізації, коли проявляється, а також з великою кількістю варіантів захворювання.

Неприємні відчуття в області тазостегнового суглоба - не виняток. Найчастіше вони мають пряме відношення до різних патологій, кожна з яких вимагає особливого лікування. У будь-якому випадку, впоратися з хворобою своїми зусиллями не вийде, тому перше, що потрібно зробити - це звернутися за допомогою до фахівця. Доктор буде не тільки застосовувати свої знання, а й використовує новітні методи діагностики, саме вони допоможуть уточнити діагноз і симптоми.

Що вдає із себе тазостегновий суглоб?

Дана конструкція є найбільшим і найпотужнішим суглобом в тілі людини. Вона являє собою западину значною глибини в тазової кістки, куди входить так звана голівка суглоба стегна. Для м`якого ковзання і обертання вона покрита особливим хрящем. Конструкція забезпечує рівновагу і природну поставу, здатна витримати вагу тіла, активність, різноманітні рухи і досить велике напруження.

Особливості хворобливих відчуттів в суглобі

Болі в тазостегновому суглобі за статистикою більше турбують жінок. Посилюються вони з віком. Якщо в юності лише 10% людей скаржаться на дане нездужання, то після 50-60 років - практично половина.

Існує ряд особливостей, характерних для больових відчуттів саме в тазостегновому суглобі. Вони представляють одночасно складність для фахівця і мають важливе значення в постановці діагнозу.

• У неприємних відчуттів неясний характер. У людини не виходить точно описати, локалізацію болю, чинники, завдяки яким вона посилюється.
• У деяких ситуаціях нездужання викликане проблемами поперекового відділу. Різні болю в цій частині тіла можуть «віддавати» в пахову або малого таза, в ногу.
• Суглоб - досить складна конструкція. Тому доктору слід ще зрозуміти, що ж, власне, болить - кісткова тканина або м`язи, її оточують, хрящ або сухожилля, нервові закінчення.

Величезна кількість хвороб, з якими пов`язані неприємні відчуття, поділяються на дві великі групи - травматичні і нетравматичний пошкодження. Діагностувати другі трохи складніше, адже причин, за якими вони з`явилися, безліч.

Проблеми з грушоподібної м`язом

Виникають у тих, хто страждає від утисків нерва, званого сідничного, або ж має вроджені анатомічні аномалії. Для цього стану характерна ниючий біль в тазостегновому суглобі, вона має віддачу в зовнішню поверхню ноги, в деяких випадках в область коліна. Головною ознакою синдрому грушоподібної м`язи є зникнення болю після новокаїнової блокади. Лікування найчастіше полягає в прийомі медикаментів.

травматичні ушкодження

Чому болить тазостегновий суглоб? Якщо людина отримала травму - упав, невдало повернувся або позанимался спортом - цілком можливо, що цей вона пошкодила механізм, який відповідає за рух і рівновагу. Якщо після будь-яких подібних подій болить нога, потрібно звертатися до лікаря: тільки ретельний огляд і рентген покажуть справжню причину нездужання.

Які травми можуть викликати хворобливість в стегновому суглобі?

• Забій. Звичайно наслідком є пошкодження тканин, які оточують таз. Найчастіше це м`язи стегна або сідниці. При ударі на поверхні шкіри утворюється синець, а при пальпації виникають неприємні відчуття. Однак, незважаючи на це, зберігається обсяг характерних для цієї частини тіла рухів - людина ходить, встає, сідає, згинає і розгинає ногу. Якщо гематома розташовується в глибині м`яких тканин, іноді складається враження, що біль локализовалась саме в тазостегновому суглобі. Щоб допомогти ушиби швидше пройти, можна використовувати мазі, що зменшують синяк.
• Вивих. Така травма вимагає значного силового впливу в положенні, коли нога зігнута в коліні, а тулуб зафіксовано. Вивих тазостегнового суглоба трапляється найчастіше, коли людина потрапляє в автомобільну зіткнення або ж падає з висоти на тверду поверхню. Самостійно усунути травму неможливо. Різкий біль в тазостегновому суглобі змушує потерпілого лежати нерухомо, а якщо пошкоджені нервові рецептори, німіє нога.

Травматолога вистачає єдиного погляду і побіжного огляду, щоб зрозуміти, який саме вивих перед ним. Однак практично завжди робиться рентгенівський знімок тазостегнового суглоба. Лікування вивиху - це знеболювання, вправлення і відновлення протягом кількох тижнів.

• Перелом шийки бедра. Стегнова кістка з`єднується з суглобом перешийком, який не є потужним. Подібна травма виникає при падінні на тверду поверхню, найчастіше, на лід, слизький лінолеум, кахель. Страждають від цього в більшості випадків жінки похилого віку, у яких кісткова тканина вже недостатньо міцна. Іноді захворювання ускладнюється некрозом або тромбозом даної області.

Головна ознака травми - біль, який посилюється, якщо пацієнт намагається поміняти положення тіла, і візуальне укорочення ноги.

Також у людини не виходить підняти п`яту над поверхнею, а при спробі постукати по ній він відчуває неприємну хворобливість в паху і в стегні. Стопа часто вивернута назовні.

У переважній більшості випадків перелом шийки стегна вимагає операції. Після кісткового витягнення уламки зводять разом і фіксують. Запорукою успішного відновлення є рання післяопераційна рухливість в рамках дозволеного і прийнятна фізичне навантаження. Люди похилого віку, які продовжують лежати, ризикують тим, що у них може відірватися тромб або ж початися пневмонія.

запальні процеси

• Артрит. Його основна характеристика - запальні процеси в самому тазостегновому суглобі. З`являється не гостра біль, а скоріше ниючий, тягнучий, зате вона не припиняється ні при лежанні, ні коли людина сидить. Також до симптомів відноситься збереження всіх рухів, але без лікування, суглоб справа або зліва починає набрякати і збільшуватися в розмірах через накопичення рідини, яка носить патологічний характер.
• Ревматоїдний артрит, який залежить від спадковості і від перенесених вірусних захворювань, хоча і вражає спочатку дрібні суглоби. Якщо ситуація запущена, може перейти і на великі, в тому числі, і на тазостегновий. Лікування носить медикаментозний характер, призначається після аналізу крові і спеціалізованих досліджень.
• Септичний гострий артрит. Виникає внаслідок запалення, несе загрозу життю. Симптоми хвороби - це біль, лихоманка, обмеження руху. Після діагностики призначаються антибіотики і, за допомогою дренування, з тазостегнового суглоба назовні виводиться гній.
• Тендовагініт. Якщо тазостегновий суглоб болить і причини відразу не ясні, не можна забувати про цю недугу. Дискомфорт проявляється під час присідань, фізичному навантаженні, ходьбі. Причини - запалення сухожиль через травму або відсутності відпочинку.
• Бурсит. Запалення особливих мішечків з рідиною, які знижують тертя головки кістки. Головний симптом - це стійкі болі, які терзають стегнову область. Причиною бурситу є або травма, або ж монотонна навантаження протягом великого відрізку часу. При лікуванні потрібно зняти біль і розвантажити ногу.
• Хвороба Бехтерева. Це важке захворювання, що визначається найчастіше спадковими факторами, розвивається швидко у людей досить молодого віку. Ураження зв`язок, а також сухожиль можуть супроводжувати і болю в тазостегнових суглобах.

дегенеративні захворювання

• Коксартроз. Це хронічне ураження хряща, яким забезпечений суглоб. Воно швидко прогресує і може привести до повної атрофії різних м`язів. Характеризується болем, яка стихає, коли тіло знаходиться в спокої. Коксартроз вимагає операції, при якій фахівці збільшують рухові можливості в суглобі або ж змінюють його на імплантат. Хвороба розвивається найчастіше у жінок, коли настає менопауза.
• Поперековий остеохондроз. Внаслідок деформації дисків між хребцями або ж їх стирання пошкоджуються навколишні тканини, страждають суглоби. Турбують болі в одній половині. Стихають вони при лежанні на протилежному боці. Виникають так звані корінцеві болі, вони носять гострий і різкий характер, можуть спускатися вниз, аж до коліна і нижче.

Якщо болять тазостегнові суглоби, то причини, що викликають дискомфорт, як раз, можуть полягати в остеохондрозі хребта.

Лікарська терапія в цьому випадку застосовується тільки при загостренні для зняття неприємних відчуттів.

Основне ж лікування полягає в регулярних фізичних вправах, нарощуванні м`язового корсету. Найважливішу роль відіграє плавання, воно знімає навантаження на хребет, також на суглоби, зміцнює все тіло в цілому.

Проблеми у підлітків і маленьких дітей

• Дисплазія. Ситуація, коли тазостегновий суглоб не розвинувся остаточно, виникає внаслідок внутрішньоутробного недостатньо швидкого дозрівання дитини. Виявляється протягом трьох перших місяців за допомогою огляду та УЗД. У малюка з дисплазією спостерігається «нестійке стегно», асиметрія кінцівок. Це призводить в деяких випадках до підвивиху, а потім і вивиху.

Така дитина, коли навантаження на опорно-руховий апарат збільшується, буде ходити перевальцем, кульгати, відчувати больові відчуття в області таза. Чим раніше почати лікувати дисплазію, тим менш травматично це буде проходити.

• Епіфізеоліз. Являє собою зісковзування головки суглоба на шийку стегна. Проявляється найчастіше у віці від 8-9 років і до 16. Характерна така хвороба для хлопчиків із зайвою вагою.

Симптоми епіфізеоліза проявляються в ниючий біль, прикульгування, в деяких випадках не всі рухи у дитини виходять. Ігнорування даного стану може привести до інвалідності.

Чим швидше буде поставлений діагноз, розпочато лікування, тим швидше діти повертаються до повної рухової активності.

Проводиться операція, під час якої фіксується головка правого або лівого кульшового суглоба.

• Хвороба Легга-Кальве-Пертеса. Починається вона з того, що болять тазостегнові суглоби, але причини і лікування на даному етапі не ясні. Фактично ж відбувається некроз кісткової тканини. Виникає він частіше у 5-8-річних хлопчиків, в переважній більшості випадків не зліва, а справа. Терапія полягає в знятті навантаження з кінцівки, поступової й обережної розробці суглоба.

Будь-які болі в області тазостегнових суглобів заслуговують на увагу. Вони можуть привести до тяжких наслідків, до втрати можливості рухатися, якщо їх запускати і не займатися собою. Багато патологічні стани усуваються, якщо вчасно звернути увагу на своє здоров`я. Потрібно правильним чином організовувати і розподіляти фізичне навантаження. але найголовніше і важливе, що слід зробити в даній ситуації - звернутися до лікаря за постановкою точного діагнозу.