Синдром золлінгера-еллісона
Відео: синдромЗоллінгера
Синдром Золлінгера-Еллісона це клінічний синдромокомплекс, що виникає в результаті надмірного продукування гастрину гастрінпродуцірующіх пухлиною, що локалізується в підшлунковій залозі або 12-палої кишки. В результаті дії гастрину, в шлунку з часом утворюється виразка.
причини
На сьогоднішній день відомо, що утворення виразок в шлунку і 12-палої кишці при синдромі Золлінгера-Еллісона відбувається під впливом підвищеного агресивного дії шлункового вмісту, так як під впливом гастрину в шлунку утворюється значна кількість пепсину і соляної кислоти. Причини утворення самої гастрінпродуцірующіх пухлини невідомі.
Відео: СЗЕ 19&6 в корпусі СО
симптоми
Основним симптомом є поява наполегливих тривалих болів в епігастрії, які не піддаються купированию, незважаючи на проведене лікування. Діарея також характерна для даного синдрому практично в 75% випадків. Крім болів і діареї, можлива поява рефлюксу, стеатореї (поява великої кількості жиру в екскрементах) і стрімке схуднення.
Це відбувається в результаті підвищеної секреції соляної кислоти. Також, через порушення процесів всмоктування, можливий дефіцит в організмі вітаміну B12. Для тривалого перебігу захворювання характерна поява ускладнень з боку стравоходу, а також виникнення кровотеч, перфорацій виразок.
діагностика
Для діагностики синдрому Золлінгера-Еллісона велике значення має збір анамнестичних даних. При об`єктивному огляді визначається болючість в епігастрії, можливе збільшення печінки, в разі метастазування в неї. При переміщенні пухлиною загальної жовчної протоки, можуть відзначатися прояви жовтяниці.
Відео: СЗЕ 2
Досліджують лабораторні показники, такі, як рівень гастрину, базальну кислотопродукцію, проводять секретіновий тест. З інструментальних методів діагностики проводять ФГДС, рентгенологічне дослідження, сцинтиграфію з міченим октреотидом, ангіографію, УЗД, КТ та МРТ ОЧП.
лікування
Для лікування даної патології застосовують медикаментозні і хірургічні методи, а також різні методи фізіотерапії. Пацієнтам призначають симптоматичну терапію з метою нормалізації секреції, рубцювання виразкових дефектів і запобігання їх виникненню.
Застосовують інгібітори протоновой помпи, блокатори Н2-гістамінових рецепторів, окреотід. Для лікування пухлини призначають хіміотерапію. При відсутності метастазування в печінку, найбільш ефективним методом лікування є оперативне видалення пухлини.
профілактика
Профілактика даного захворювання включає в себе: правильне харчування, виключення шкідливих звичок і уникнути стресів.