Грижа стравохідного отвору діафрагми

Грижа стравохідного отвору діафрагми - це патологічний стан, при якому органи черевної порожнини зміщуються і проникають в грудну порожнину через розширений отвір діафрагми. Найчастіше пролабує стравохід або шлунок. В результаті такого зміщення неминуче закидання вмісту шлунка і соляної кислоти в стравохід. В результаті такого рефлюксу запалюється слизова оболонка стравоходу. Дана патологія є однією з найбільш частих серед захворювань травного тракту.

причини ГПОД

Основна причина розвитку грижі стравохідного отвору діафрагми є підвищена еластичність тканин, що утворюють саме отвір, а також слабкість зв`язкового апарату в цьому місці. Однак, крім безпосередньої слабкості стравохідного отвору діафрагми, існує безліч факторів, що провокують дану патологію.

Перш за все, це стани, пов`язані з підвищенням внутрішньочеревного тиску. До них можна віднести: ожиріння, вагітність, тривалий кашель, викривлена постава. Також велике значення мають спадковість і вроджені вади розвитку.

симптоми ГПОД

Основними скаргами пацієнтів є печія, відрижка повітрям, іноді навіть відрижки, відрижка повітрям. Найчастіше грижа стравоходу проявляється пекучими і давлять болями в області нижньої частини грудини, частим сильним кашлем і нападами гикавки. Такі болі іноді можуть віддавати в ліву частину тулуба і супроводжуватися порушеннями серцевого ритму, що може нагадувати напад стенокардії.

діагностика ГПОД

Для установки правильного діагнозу потрібне ретельне обстеження і проведення диференціальної діагностики з іншими, подібними по клініці, захворюваннями. Проводять рентгенівське обстеження з використанням барію, ендоскопію з біопсією, З метою дослідження роботи стравоходу і його сфінктерів проводять езофагеальна манометр.

лікування ГПОД

Початковим етапом в лікуванні грижі стравохідного отвору діафрагми є дотримання дієти. Рекомендовано є часто і малими порціями, виключивши з раціону смажену, жирну, гостру, солону їжу, вживання фруктових соків і газованих напоїв. Бажано повністю відмовитися від прийому алкоголю і куріння. Необхідно стежити, щоб інтервал між останнім прийомом їжі і сном складати близько трьох годин і не менше.

Хворим забороняються важкі фізичні навантаження, особливо ті, які супроводжуються підйомом тягарів і напругою черевного преса. Під час сну рекомендовано приймати положення напівсидячи. Медикаментозне лікування полягає в призначенні препаратів, що знімають печію і відрижку, що регулюють рh-середу в травному тракті.

У разі сильного пролабирования або розвитку ускладнень, таких, як перфорація стравоходу, стравоходу або шлункова кровотеча, може знадобитися хірургічне лікування. Найчастіше оперативне втручання є єдиним способом усунення дефекту стравохідного отвору діафрагми.

профілактика ГПОД

Профілактичні заходи полягають в дотриманні дієти і правильного розподілу фізичного навантаження.