C-реактивний білок: норма показника і причини підвищення

C-реактивний білок є домінуючим протеїном плазми крові, який бере активну участь в імунній реакції організму на різні пошкодження і порушення. Даний білок вважається показником наявності запальних процесів, що дозволяє використовувати його в медичній діагностиці, при необхідності призначення антибіотиків і т. П.

У тих випадках, коли базова концентрація C-реактивного протеїну в крові перевищена протягом тривалого часу, велика ймовірність атеросклерозу, захворювань серцево-судинної системи і всіляких ускладнень. У статті ми розглянемо докладніше питання про те, що це таке.

Що являє собою СРБ

C-реактивний білок (СРБ) є глікопротеїном, який синтезується в печінці. В певній концентрації він присутній в організмі будь-якої людини незалежно від віку і статі. Коли відбувається порушення функціонування епітеліальної, нервової або м`язової тканини, імунітет запускає посилене вироблення інтерлейкінів, що виконують роль елементів, ефективно протистоять починається запальний процес.

Через кілька годин після початку запального процесу кількість C-реактивного протеїну значно підвищується через посиленого синтезу, а вже через 24 години його концентрація в крові може збільшитися в 100 разів.

Найвищий рівень СРБ звичайно фіксується при різних інфекційних ураженнях бактеріального типу. У разі вірусних інфекцій кількість СРБ в крові рідко перевищує 20 мг / л.

Цей протеїн прикріплюється безпосередньо до оболонки шкідливих мікроорганізмів, виступаючи в ролі своєрідного індикатора і роблячи їх більш помітними для захисних сил організму. СРБ також є активатором безлічі реакцій імунітету, необхідних для якнайшвидшого позбавлення від патогенного збудника запального процесу. Своєю назвою C-реактивний протеїн зобов`язаний здатності утворювати особливий осад, в якому бере участь C-полісахарид пневмокока.

Причини підвищення C-реактивного білка

Підвищення C-реактивного білка відбувається вже в перші години після початку запального процесу, причому його тяжкість безпосередньо залежить від значення, отриманого в результаті діагностичного дослідження (чим вище показник СРБ в мг / л, тим серйозніше збій у функціонуванні організму). Найбільш поширеними причинами підвищених показників є такі чинники:

• сепсис або інфекційне ураження;
• різні гінекологічні патології;
• опіки і травми;
• порушена цілісність тканин і післяопераційні ускладнення;
• ряд хронічних запальних процесів, локалізованих в різних органах;
• інфаркт міокарда та гострі серцеві патології.

Крім того, підвищений C-реактивний білок нерідко є ознакою ревматоїдного артриту, гострого панкреатиту, активного ревматичного процесу, панкреонекрозу і різних захворювань серцево-судинної системи.

Злоякісні пухлини і метастази, туберкульоз, хронічний нефрит, гострий лімфобластний лейкоз і ВКВ (системний червоний вовчак) здатні спровокувати сильне підвищення концентрації СРБ в організмі пацієнта.

Варто зауважити, що значення даного показника можуть значно варіюватися в залежності від того чи іншого захворювання:

1. Різні інфекції вірусного типу і захворювання ревматичного характеру, які протікають в млявою формі і не мають вираженої симптоматики, можуть підвищувати концентрацію СРБ до 30 мг / л.
2. Інфаркт міокарда в гострій формі, хірургічні втручання, а також інфекції та хронічні запальні процеси в стадії загострення, викликані бактеріями, здатні підвищити рівень концентрації CRP в крові аж до 100 мг / л.
3. Сепсис, великі опіки і генералізовані важкі інфекції можуть спровокувати дуже високі показники СРБ - до 300 мг / л і вище.

Причинами високого вмісту C-реактивного протеїну в крові можуть виступати такі захворювання, як цукровий діабет, ожиріння, артеріальна гіпертензія, паління, критичне зниження рівня холестерину (відоме як атерогенная дислипидемия).

Інтенсивне фізичне навантаження, вагітність, гормональна терапія і прийом оральних контрацептивів часто виступають в якості факторів, відповідальних за підвищення C-реактивного білка.

Прийом різних бета-блокаторів, кортикостероїдних препаратів, а також протизапальних засобів, навпаки, здатний знизити лабораторні показники CRP.

Симптоматика підвищеного C-реактивного білка

Якщо визначення C-реактивного білка питань більше не викликає, то виявити симптоми подібного процесу самостійно вельми проблематично. Підвищення СРБ в сироватці крові є лише маркером, що вказує на наявність гострого запального процесу в тій чи іншій фазі. Тому визначити перевищення даного протеїну можна тільки за результатами аналізів. Крім типових симптомів, властивих вірусного захворювання, можна виділити:

• сильну пітливість;
• задишку і кашель;
• підвищену температура тіла з ознобом.

На сьогоднішній день для того, щоб встановити точну кількість C-реактивного протеїну, необхідно звернутися в діагностичне відділення лікарні.

Навіщо потрібні аналізи

Аналіз на C-реактивний білок проводиться з метою оцінити можливий ризик розвитку серцево-судинних патологій, для прогнозування ускладнень артеріальної гіпертензії, інфаркту міокарда та інсультів, а також для профілактики ускладнень і оцінки ефективності обраного терапевтичного методу.

Оскільки даний протеїн виробляється виключно в печінці, то аналізи на СРБ звичайно здійснюються разом з печінкової пробою.

Аналіз на C-реактивний білок показаний в наступних випадках:

• наявність хронічних ревматичних, аутоімунних і пухлинних захворювань;
• тромбофлебіт або інфаркт міокарда в гострій формі;
• період до і після операції;
• необхідність виявлення різних запальних процесів;
• збільшення лімфатичних вузлів.

На здачу подібних аналізів зазвичай направляють всіх пацієнтів похилого віку, оскільки вони знаходяться в групі підвищеного ризику. Результати аналізів показують лікарям клінічну картину, згідно з якою призначаються ті чи інші лікувальні препарати.

У новонароджених кількість C-реактивного білка в крові може досягати 15 мг / л, однак у дорослих в нормальному стані даний показник повинен бути значно нижче:

1. Концентрація реактивного протеїну в межах від 1 до 3 мг / л говорить про невисокий ризик запальних захворювань і проблем з серцево-судинною системою.
2. У тому випадку, якщо результати дослідження показують понад 10 мг / л, варто провести ряд додаткових аналізів, оскільки велика ймовірність наявності запальних процесів в гострій формі.
3. У курящих людей і у спортсменів після інтенсивних фізичних навантажень показник СРБ може варіюватися в діапазоні від 20 до 60 мг / л.

Необхідно знати, що на поточний момент не існує міжнародних стандартів концентрації СРБ в організмі людини, тому його норма поки що є досить спірним питанням.

Що потрібно знати перед здачею аналізів

Здавати кров на СРБ необхідно з вени натщесерце. Якщо така можливість відсутня, то потрібно не приймати їжу хоча б за кілька годин до аналізу. Чай, кава та алкогольні напої впливають на достовірність показників.

Рекомендується уникати фізичних навантажень напередодні. У разі нехтування цими рекомендаціями результати аналізів можуть бути неправильними.

Регулярно проходите диспансеризацію і стежте за своїм здоров`ям. Якщо ви перебуваєте в певній групі ризику, то увага до власного самопочуття має бути подвоєно. Пам`ятайте, що хворобу краще попередити, ніж лікувати.