Тромбоз і емболія судин провокують ішемічний інсульт

Гіппократ найперший описав це захворювання і назвав його «апоплексія» (грец. - удар). Ішемічний інсульт найбільш характерний для людей похилого віку, хворих на туберкульоз на гіпертонічну хворобу, цукровий діабет, атеросклероз. Найбільш небезпечно для здоров`я людини паралельний перебіг цих хвороб. Молодим людям слід побоюватися ішемічного інсульту в тому випадку, якщо у них були дифузні захворювання сполучної тканини, що протікають з церебральним васкулітом. До таких хвороб відносяться сифіліс, ревматизм, захворювання серця.

Відео: ІНСУЛЬТ ГОЛОВНОГО МОЗКУ

Ішемічний інсульт, або інфаркт головного мозку, - це захворювання, яке розвивається в результаті недостатності кровопостачання ділянки мозку, що живиться постраждалим від тромбозу або емболії посудиною. Причиною тромбозу зазвичай стає звужений посудину і шматочок тканини, який відривається від атеросклеротичної бляшки в великому магістральному посудині. Емболія судини може виникнути при миготливої аритмії або при інфаркті міокарда. Іноді, емболію провокують атеросклеротичні бляшки, що розвиваються в дузі аорти.

Область, уражена інсультом, буде залежати від діаметра і виду судини ураженої тими чи іншими змінами. В ділянці мозку спостерігається припинення або недолік припливу крові, що і призводить до некрозу (омертвіння) клітин головного мозку. Ішемічний інсульт розвивається дуже швидко - від декількох секунд, до декількох хвилин, дуже рідко він починає розвиватися за години або дні. Симптоматика буде залежати від того, яку ділянку головного мозку залишився без припливу крові і некротизованих. Ішемічний інсульт проявляється руховими, мовними і, іноді, і іншими вогнищевими порушеннями.

Перші ознаки ішемічного інсульту: головний біль, забудькуватість, сильна і нехарактерна стомлюваність, порушується сон, з`являється апатія і з`являються складності в тривалої концентрації уваги. При несвоєчасному обстеженні і неправильних лікувальних призначеннях відбувається інсульт (гостре порушення кровообігу) і це може привести до судинної деменції (недоумства). При повному відновленні функції ділянки головного мозку за добу епізод можна кваліфікувати, як транзиторну ішемічну атаку або минущим порушенням мозкового кровообігу (мікроінсультом).

Якщо всі ознаки пошкодження не проходять за добу, то такий стан називають інсультом. Мікроінсульт не так нешкідливий, як вважають деякі пацієнти, він є передвісником інсульту. У більшості хворих, що перенесли мікроінсульт, вже протягом наступного року розвивається інсульт. Класичні ознаки і симптоми ішемічного інсульту виражаються в порушеннях мови (вона стає утрудненою і нерозбірливою), порушення зору, настанні паралічу однієї половини тіла або особи, появі порушення рівноваги і координації рухів.

Відео: Тромбоемболія

Діагностика інсульту полягає в дослідженнях, спрямованих на виявлення патологічних змін в кровоносних судинах. Застосовується вислуховування (аускультація) «каротидного шуму» за допомогою стетоскопа, сучасне ультразвукове (дуплексне сканування) сонної артерії, КТ або МРТ головного мозку, магнітно-резонансна ангіографія, інвазивний метод ангіографії, 12-ти канальна електрокардіографія, трансторакальная ЕХО-КГ. Обов`язково досліджується кров пацієнта: проводять клінічний аналіз, аналіз на рівень глюкози в крові і рівень холестерину в плазмі.

Лікувальні заходи ішемічного інсульту можна розділити на базисну і диференційовану терапію. Базисна терапія полягає в підтримці і стабілізації життєво-важливих функцій: нормального дихання, кровообігу. Зняття набряку головного мозку, корекція водно-електролітного балансу, профілактика пролежнів і пневмонії. Диференційована терапія завжди визначається характером інсульту і спрямована на стабілізацію реологічних властивостей крові і тромболізис.

Відео: Геморагічний та ішемічний інсульт головного мозку лікування. Інсульт симптоми перші ознаки